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"爺爺給2歲孫子扎針放血"上熱搜!扎針放血、掐人中…被這些土方法騙了好幾十年!

本文專家:鄭嘉堂(CHENG KT),北京大學醫學部(全科醫學)碩士


本文審稿:郭曉強博士,生命科學領域科普作家


日常生活中,小孩子生病發燒是一件很常見的事情。


但就是因為發燒,最近一位2歲的兒童上了熱搜。


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微博截圖


不久前,廣東惠州的2歲男孩小陽發燒,在家洗澡后突發抽搐,不省人事。


母親將手指頭塞進孩子嘴里,父親掐人中,爺爺用回形針扎孩子手指和腳趾放血……


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送醫后,孩子經檢查為“熱性驚厥”。那么這家人的處理方式是否正確呢?


顯然是不對的!這些“土方法”不僅對緩解孩子病情沒有什么幫助,還可能會讓孩子陷入危險!


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介紹這些“土辦法”的具體危害之前,我們要先了解讓孩子抽搐、意識不清的“熱性驚厥”。


什么是熱性驚厥?


熱性驚厥(febrile seizures)是一種神經系統疾病,是兒童驚厥中最常見的原因。熱性驚厥的患病率為3%~5%,多見于6月齡~5歲的兒童。


熱性驚厥是兒童在發熱期間出現全身抽搐(驚厥)。


熱性驚厥的常見病因是急性上呼吸道感染、急性中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、尿路感染等發熱性疾病,主要與病毒感染有關,接種疫苗后發熱的兒童也可能出現熱性驚厥。


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熱性驚厥常見于兒童發熱后24小時內,發熱時腋溫常超過38℃。兒童抽搐的持續時間一般小于15分鐘。


對于大多數熱性驚厥,抽搐發作的過程只持續1~3分鐘,隨后抽搐可以自行停止。


熱性驚厥的兒童可能有家族史,曾經發生熱性驚厥的兒童也可能復發。


1歲以內的嬰兒首次發生熱性驚厥后的復發率高達50%,1歲以上兒童的復發率則為30%。


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對于無基礎腦病的兒童,熱性驚厥通常不會影響孩子的大腦發育,或遺留其他神經系統障礙。


然而值得注意的是,盡管大部分熱性驚厥的兒童不會發展為癲癇,但患病兒童繼發癲癇的風險稍高于普通人群,風險大約為1%~15%。


為什么“土方法”會害了孩子?


如果孩子發生了抽搐,現實生活中常見的急救“土方法”就是想方設法孩子撬開牙關。


這還不算,孩子張嘴之后,有的家長還會把毛巾、衣物、筷子甚至是拳頭塞進孩子嘴里,生怕孩子咬到舌頭。


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事實上,“蠻力撬牙關”可能導致口唇黏膜、舌黏膜損傷、疼痛和出血,嚴重者還可能造成牙齒脫落、顳下頜關節脫位等。塞入兒童口中的手指或拳頭也可能會被咬傷,繼而造成出血或感染。


塞入異物還可能造成兒童呼吸道梗阻。口中異物也可能被孩子咬碎或誤吞,隨即卡在氣管、支氣管、食管等呼吸道或消化道部位,這些部位的梗阻可能引起窒息、臟器穿孔,甚至危及生命。


此外,有些家長還會試圖通過搖晃、拍打、掐人中甚至針扎放血等方式,來促使孩子停止抽搐和恢復意識。


然而,這些錯誤操作反而可能延長抽搐發作的時間,造成更嚴重的后果。


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尤其是針扎放血,是一種百害而無一利的“土”方法。


情急之下,家長常常難以對針器進行消毒,這樣扎了孩子后不僅會直接引起出血,還可能造成皮膚傷口感染或破傷風等嚴重感染。


對于存在凝血異常的兒童,針扎放血后還可能流血不止。


那么,如果孩子出現抽搐等情況,該如何正確急救呢?


如何正確處理兒童抽搐


面對兒童抽搐時,首要的急救措施是,確保自身和兒童的周圍環境安全,防止兒童跌落或受傷。


如當兒童在馬路上或浴盆中突發抽搐時,需要先將孩子抱至馬路邊或抱出浴盆,必要時可以大聲呼叫路人或向家人求助。


注意移除兒童抽搐發作的現場中可能致傷的危險物品,如尖銳的利器、桌角、玩具等。


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下一個關鍵點就是保持兒童的氣道通暢


除了不要撬牙關塞異物之外,切記不要給兒童口服任何藥物或液體。松開孩子的衣服,尤其是及時解開頸部的扣子。


由于兒童在抽搐期間可能產生較多的口鼻分泌物,應將孩子的頭部轉向一側,口角朝下,或直接采取側臥位,以利于口鼻腔分泌物引流和及時清理,從而防止窒息。


接下來家長可以采取的措施就是——“順其自然”和“靜觀其變”。


“順其自然”:讓孩子平躺后安靜地待著,兒童抽搐通常持續時間不長。


“靜觀其變”:就是記錄兒童抽搐的開始時間和持續時間。


密切觀察孩子抽搐過程中出現的一些變化,包括是否眼球上翻、口吐白沫、口唇或四肢變紫、抽搐的具體部位、抽搐后昏睡的時間等。


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由于兒童首次抽搐時通常病因不明,抽搐停止后建議及時就醫,以明確診斷。


如果兒童抽搐持續≥30分鐘,或者抽搐反反復復、發作間期意識不能恢復,如此間斷發作的持續時間累計不小于30分鐘,此時稱為驚厥持續狀態,也應盡快就醫。


綜上所述

孩子發燒很常見

發生熱性驚厥也不要慌

民間的“土辦法”要不得

要確保孩子處在一個安全的環境

保持孩子氣道通暢

然后要順其自然、靜觀其變

待抽搐停止后及時就醫!




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