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河南省周口市鄲城縣才源中學(xué)初三學(xué)生小李返校復(fù)課后，在體育課上跑步時發(fā)生猝死。“現(xiàn)在這個事情已經(jīng)處理，說什么都沒有用了。”5月3日晚小李的父親李建（化名）告訴記者。

體育課上戴口罩跑步發(fā)生猝死

　　河南省周口市鄲城縣才源中學(xué)初三學(xué)生復(fù)課之后，小李回到了闊別多月的學(xué)校。然而在一節(jié)體育課上，小李卻發(fā)生了意外。

　　李建介紹，“事發(fā)后，我看了學(xué)校的監(jiān)控視頻，我兒子上體育課，前后也就兩三分鐘，他戴著口罩繞著操場跑著跑著，身子向后仰，就倒了下去，頭部著地，又反彈起來，體育老師和同學(xué)又是拉又是抬。”

　　“他當(dāng)時在學(xué)校跑步佩戴的不是N95，就是普通口罩。”李建告訴記者，佩戴口罩是因為疫情期間學(xué)校的規(guī)定。

　　“醫(yī)院給我們出具的死亡證明上就寫的是猝死，但具體什么誘因需要做尸檢，我們家屬不同意，我就想給孩子留個全尸。”李建說，“我到現(xiàn)在也沒有琢磨清楚我孩子猝死的原因，只是懷疑是戴口罩跑步引起的，當(dāng)天是個大晴天，正好是下午剛上課不久，溫度有個20℃吧，戴著口罩跑，哪能舒服啊？”

　　針對李建反映的情況，記者于5月4日致電周口市鄲城縣才源中學(xué)，一位工作人員告訴記者，“這個事情已經(jīng)很清楚了，死亡原因是猝死，我們已經(jīng)按規(guī)定上報，當(dāng)時他上體育課跑步的時候自己摔倒的，誰也沒辦法，好多同學(xué)都看到了。”隨后，該工作人員便掛斷電話。

專家：戴口罩跑步會影響氧氣供應(yīng)

可對人體造成損傷

　　“運動可能是造成小李發(fā)生猝死的一個原因，還有一個重要原因是可能他有一些潛在的心臟方面的疾病沒有查出來，這種情況下一旦運動量大了就會發(fā)生這種風(fēng)險，運動后發(fā)生猝死的風(fēng)險肯定比不運動大。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許之民告訴健康時報記者。

　　“戴口罩跑步，確實會影響氧氣的吸入，對氧氣的供應(yīng)造成一定的影響，但是不至于導(dǎo)致孩子發(fā)生猝死。”許之民說。

　　蘇北人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄭瑞強在接受健康時報記者采訪時表示，“運動的時候，人體的耗氧增加，需要吸入非常多的氧氣，戴口罩后氧氣的吸入不及時，會造成嚴(yán)重的缺氧，這一行為不僅會對人體的肺部造成損傷，還會對人體的全身造成損傷。”

　　針對復(fù)學(xué)后學(xué)生如何科學(xué)地進行體育課的學(xué)習(xí)，許之民建議，是否有必要佩戴口罩，要根據(jù)每個地方的疫情情況做科學(xué)的判斷，但是可以肯定的是，不需要戴N95口罩，普通的外科口罩即可。

　　此外，為了避免潛在心臟病患者發(fā)生意外，運動量的強度應(yīng)該因人而異、循序漸進，不強調(diào)成績，重在參與。

　　體育老師也應(yīng)該及時觀察學(xué)生的臉色和身體狀況，有什么問題，應(yīng)該及時停止運動，送醫(yī)檢查。

孩子能戴N95口罩嗎？

　　無獨有偶，此前也有媒體報道，一起中學(xué)生長跑時猝死事件，或許與戴口罩所致呼吸不暢有關(guān)，還有中學(xué)生上體育課戴著N95口罩跑步，引發(fā)孩子心肺功能受損。

　　4月30日，長沙市一名14歲初三學(xué)生同樣在上體育課時猝死。網(wǎng)傳的聊天截圖也稱，該生是在體考一千米測試過程中戴著N95口罩跑步，呼吸不暢引發(fā)的猝死。

　　令人悲痛之余，更是令人深思，戴口罩跑步成了輿論的焦點。事實上，戴口罩在保護我們的同時，也會影響到正常呼吸，這是無需避諱的事實，尤其是N95口罩。

　　北京阜外醫(yī)院心外科副教授孫宏濤就撰文指出了佩戴N95口罩的諸多弊端：N95口罩的密閉性很好，會導(dǎo)致呼吸不完全順暢，呼出的氣體有一定的數(shù)量停留在口腔與口鼻形成的空間里面，再反復(fù)吸入則會導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳水平提高而氧含量下降。這會導(dǎo)致體內(nèi)酸堿失調(diào)，引發(fā)呼吸性酸中毒，還會使機體的血氧水平下降，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致重要器官缺氧損害。

另外，N95口罩明顯增加呼吸阻力，鍛煉時戴著這樣一個負(fù)擔(dān)，很可能對孩子肺功能帶來額外的損害。所以即便是醫(yī)護人員戴也要嚴(yán)格遵守4小時的工作時限要求，孩子則更不能長時間佩戴，運動時更不推薦。

　　孫宏濤副教授給出建議認(rèn)為，剛剛復(fù)課的學(xué)校暫時不要進行激烈的競技性體育比賽，循序漸進地恢復(fù)孩子們的體育鍛煉，激烈運動時不要佩戴口罩，尤其是N95口罩。

　　家長愛子心切可以理解，N95口罩的防護力強，卻不一定是孩子的最佳選擇。N95口罩及醫(yī)用外科口罩，通氣阻力都在300帕左右，雖然防護性能高，卻不利于透氣，對于兒童日常防護而言并非最佳選擇。

　　北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教授王月丹說：“即便是大人在佩戴N95口罩時，一次時間也不能超過4個小時，如果長時間持續(xù)使用N95口罩，會造成肺部損傷，可能會引起肺氣腫之類的問題。”

　　華西醫(yī)院感染管理部專家宗志勇、王妍潼認(rèn)為：“不要給7歲以下的兒童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空氣閥設(shè)計的N95口罩，因為呼吸阻力會太大，小朋友會有窒息風(fēng)險。”

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科主任何浩表示：“不建議孩子戴著口罩做劇烈運動，可能會引起缺氧，如果孩子需要上體育課的話，建議在通風(fēng)的戶外進行。進行體育活動時，可不戴口罩，盡量選擇可保持一定距離的運動項目。”

　　既然孩子不適合戴口罩上體育課，隨之而來的問題是，孩子該怎么上體育課？

　　據(jù)了解，上海不少學(xué)校改進了體育課的上課方式。在安全的前提下，鼓勵摘下口罩上體育課。